Болезнь Альцгеймера

С годами человек не становится здоровее и моложе. Если он не следит за собственным здоровьем, у него имеются склонности к развитию определенных заболеваний, тогда к пожилому возрасту они разовьются. Одной из распространенных расстройств является болезнь Альцгеймера, которая имеет стадии своего развития. Какие симптомы, причины и способы лечения выделяют при данном заболевании?

Что такое болезнь Альцгеймера?

Зачастую болезнь Альцгеймера выявляют в пожилом возрасте. Однако имеются случаи более раннего проявления. Что такое болезнь Альцгеймера? Это заболевание головного мозга с прогрессирующей деменцией нейродегенеративного характера. Другими словами, человек попросту начинает терять долговременную память, теряться в пространстве и времени, терять навыки самообслуживания. В первые периоды это ошибочно списывается на возраст и стресс.

На более поздних стадиях меняется поведение человека. Проводится МРТ головы, а также когнитивные тесты на выявление заболевания. Зачастую люди заканчивают жизнь летальным исходом, поскольку постепенно исчезают функции организма. Однако прогноз для всех индивидуальный.

Характерными симптомами заболевания центральной нервной системы являются заторможенность речи, потеря элементарных навыков, утрата памяти, логического мышления. С каждым днем больной все более становится дезориентированным. Он становится беспомощным, что требует ухода со стороны. К концу жизни человек может даже не быть способным сидеть. Данное заболевание получило свое название от врача Алоиса Альцгеймера, который открыл его в 1906 году.

Болезнь Альцгеймера считается одной из распространенных, поскольку все больше людей страдают данной формой деменции. Многие это связывают с увеличением продолжительности жизни людей.

Болезнь Альцгеймера характеризуется своим проявлением в любом возрасте, независимо от национальности и социального статуса. Самый ранний возраст, который был отмечен у больного, — это 28 лет. Обычно заболевание начинает проявляться после 40-летнего возраста.

Характерной особенностью данного расстройства является то, что человек начинает исчезать как личность. Он постепенно забывает свою прошлую жизнь, себя, теряет навыки и знания. Зачастую поражает женщин, нежели мужчин, и проявляется, если:

1. Человек достиг 60 лет.
2. Болеет гипертонической болезнью.
3. Имеет родственников, страдающих данным заболеванием.
4. Страдает от ожирения.
5. Имеются травмы головы.

К сожалению, врачи не обладают лекарствами, которые способны устранить данное заболевание, однако они успешно замедляют ход его развития, на несколько лет удлиняя существование больного.

Стадии болезни Альцгеймера

Каждая болезнь имеет стадии своего развития. Также и с болезнью Альцгеймера, в которой выделены стадии доктором Берри Рейсбергом, которые можно условно разделить на мягкую, умеренную, умеренно-тяжелую и тяжелую. Каждому этапу соответствуют свои симптомы проявления, по которым и можно определить состояние больного.

1. На первой стадии отсутствуют какие-либо нарушения. Человек хорошо себя чувствует, все с его памятью хорошо.
2. На второй стадии болезни начинают проявляться первые признаки деменции. Человек может забывать названия и имена, не помнить, где находятся его вещи. Нередко это списывается на старческое слабоумие, что не указывает на болезнь Альцгеймера. Это и становится причиной того, что на первых этапах заболевание не выявляется, поскольку нормально воспринимается окружающими.
3. На третьей стадии еще больше снижаются умственные способности. Если быть внимательными, то можно заметить, что человек теряет концентрацию внимания, не может правильно написать слова, не способен решать обычные жизненные проблемы, заторможен, неспособен пересказать прочитанный текст, не может планировать и организовывать.
4. На четвертой стадии уже отмечается частичное исчезновение воспоминаний о прошлом, неспособность считать, трудности в оперировании деньгами.
5. Пятая стадия характеризуется дефицитом умственных способностей и пробелами в памяти. Утрачиваются некоторые элементарные навыки самообслуживания. Человек может забыть адрес своего проживания, телефон, потеряться во времени и пространстве, поэтому начинает нуждаться в некотором уходе за собой.
6. Шестая стадия болезни Альцгеймера отмечается значительной потерей памяти, где утрачиваются воспоминания о себе и своих близких. Иногда больной может считать, что незнакомые люди ему знакомы. Навыки самообслуживания полностью утрачиваются, теперь больной нуждается в полном уходе за собой, поскольку даже не способен держать мочу и кал. Появляется бред, галлюцинации, подозрительность и тревожность. Человек становится другим (меняется его личность). Он может вести себя агрессивно, антисоциально, рвать на себе одежду. Ведет бродяжнический образ жизни.
7. Седьмая стадия характеризуется полной потерей памяти, когда человек не может вспомнить о себе, о родственниках. Он может не понимать слов. Полностью нуждается в посторонней помощи, поскольку не способен даже ходить и сидеть. Мышцы напрягаются непроизвольно. Человек может постоянно лежать. Теряется способность говорить и глотать.

Существует другая система оценивания стадий болезни Альцгеймера:

• Преддеменция характеризуется потерей способности запоминать, анализировать, планировать. Человек частично теряет память, не усваивает информацию. Немного теряются навыки самообслуживания. Появляется апатия.
• Ранняя деменция характеризуется снижением памяти, нарушением двигательной активности, затрудненностью в речи. Человек забывает факты из своей жизни, знания и не помнить последовательности определенных действий. Не способен писать, рисовать, беднеет словарный запас.
• Умеренная деменция определяется путем утраты памяти и снижения возможности координировать собственные движения. Человек становится неспособным читать и писать. Он забывает многие слова, а на замену им подбирает неправильные. Проявляется недержание мочи. Человек теряет долговременную память, что приводит к неузнаванию близких. Появляется эмоциональная вспыльчивость, агрессия, раздражительность, сопротивление при оказании ему помощи.
• Тяжелая деменция определяется полной беспомощностью. Человек не способен сформулировать свои мысли, составить правильные предложения. Мышечная сила теряется, ему нужна помощь при вставании с кровати, передвижении, употреблении еды. Хоть человек и не может сам говорить, он понимает чужую речь. Возникает апатия, агрессия, истощение.

Симптомы болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера проявляется в разнообразных симптомах, в зависимости от стадии своего развития. Рассмотрим симптоматику по стадиям:

1. Легкая стадия:

• Утрата интереса к жизни, невозможность управлять деньгами, частичная потеря памяти.
• Трудности в запоминании, понимании и усвоении новой информации.
• Замещение слов схожими по звучанию. Больной еще понимает, что происходит, поэтому может перестать разговаривать, чтобы не ставить себя в неловкое положение.
• Потеря концентрации внимания, неспособность посещать знакомые места, нарастающая агрессия ко всему новому.
• Повторное задавание вопросов, проблемы с логическим мышлением.
• Уход в себя. Неспособность принимать решения. При усталости возникает нехарактерная сердитость и раздражение.
• Забывчивость поесть либо кушает слишком много. Не платит в магазине либо дает денег больше, чем нужно.
• Потеря вещей. Больной кладет их на новые места.

2. Средняя стадия:

• Изменения в соблюдении гигиены и поведении.
• Путание личностей. Например, за сына может воспринимать чужого человека, а за жену – сестру.
• Бродяжничество, частые падения, отравление несъестными продуктами. Потеря чувства самосохранения.
• Неузнавание вещей и людей. Используются вещи других людей.
• Нарушение логического мышления, потеря логичного суждения.
• Повтор одних и тех же движений, слов, фраз и пр.
• Неспособность формулировать ответы на вопросы.
• Неаккуратность, обвинение близких в краже вещей.
• Неуместное поведение: бросание проклятий, обвинений и пр.
• Мания преследования зеркального отображения или мысль о том, что жизнь похожа на какой-то фильм.
• Дезориентация во времени. Больной может собираться на работу в ночное время.
• Нужда в посторонней помощи.
• Использование одежды, не соответствующей погоде.
• Перекладывание предметов.

3. Тяжелая стадия:

• Отстранение от окружающих, хотя полная зависимость от посторонней помощи.
• Изменение личности.
• Молчаливость или непонятная «тарабарщина».
• Утрата контроля за мочеиспусканием и испражнением.
• Падения.
• Снижение веса, шелушение кожи.
• Подверженность инфекциям.
• Длительное пребывание в кровати или во сне.
• Судороги.

К характерным симптомам болезни Альцгеймера следует отнести галлюцинации, полную потерю навыков самообслуживания, а также дезориентацию в пространстве. Возможны проявления признаков паранойи.

Исходя из симптомов болезни Альцгеймера, многие могут вспомнить таких представителей, которых еще обзывали обидным выражением — «старческий маразм».

Причины болезни Альцгеймера

Врачи до сих пор не знают достоверных причин возникновения болезни Альцгеймера, что еще требует изучения и рассмотрения. Однако отмечаются факторы, которые могут побудить к изменениям в головном мозге:

• Возраст, который начинается с 65 лет. Лишь в 5% отмечается болезнь Альцгеймера ранее 65 лет.
• Наличие болезни у родственников. Если в семье есть больные Альцгеймером, то вероятность его возникновения у других членов семьи очень большая. Это связывают не только с генетической предрасположенностью, но и с образом жизни, экологическими условиями.
• Генетический фактор. У человека велик риск развития болезни, если Альцгеймером страдают другие его кровные родственники. Это объясняется доминирующим геном, который имеет патологическое строение.
• Когнитивные нарушения. Они способны привести не только к болезни Альцгеймера, но и к обычной деменции, снижению функций памяти, что обратимо.
• Сердечно-сосудистые болезни, которые нарушают попадание в головной мозг крови в достаточном количестве или с нужными питательными веществами. Сюда относят такие болезни, как сахарный диабет, повышенное давление, курение, лишний вес, высокий уровень холестерина.
• Образование. Многие ученые отмечают, что болезнь Альцгеймера развивается у малообразованных людей. Хотя другие представители опровергают данную взаимосвязь. Возможно, это объясняется тем, что человек, который получает новые знания, тренирует мозг, память, часто использует мышление, устанавливает нейронные связи, которые исключают деменцию.
• Черепно-мозговые травмы. К болезни Альцгеймера могут привести травмы головы средней и тяжелой степени. Различные удары, вмятины, повреждения могут спровоцировать рассматриваемое заболевание.
• Опухоли мозга.
• Отравление токсинами.
• Синдром Дауна, что провоцирует развитие болезни Альцгеймера у детей.

Превалирующим фактором остается генетика и возраст больного. Человек в пожилом возрасте подвергается физиологическим изменениям, что в обязательном порядке сопровождается ухудшением памяти. Дегенерация клеток может вызвать заболевание. Также должны волноваться родственники жертв болезни Альцгеймера, поскольку она является генетически передаваемой. Однако ее симптомы могут проявиться в пожилом возрасте (отсроченный период).

Диагностика болезни Альцгеймера

Отсутствует единый тест, который мог бы диагностировать болезнь Альцгеймера. Врачам необходимо проводить комплексное обследование, чтобы выявить и определить стадию заболевания.

1. Семейная диагностика: сбор анамнеза и истории болезней родственников.
2. Неврологическое обследование.
3. Аутопсия.
4. Анамнез больного: история его болезней.
5. Тесты на оценку мышления и памяти.
6. Визуализация головного мозга.
7. Анализ крови.
8. Компьютерная томография мозга.
9. Генетические тесты.

Ведется наблюдение за больным, в ходе которых можно выявить симптомы расстройства. Важным здесь становится исключение других видов деменции от болезни Альцгеймера. К примеру, больные могут утратить память, однако показателем болезни Альцгеймера является нарушение речи.

Также врачи диагностируют заболевание на степень тяжести (стадию ее развития). Это также важно для постановки правильного лечения. Также это помогает в решении всех финансовых и юридических вопросов, которые возникают в связи с заболеванием и скорой смертностью человека. Можно прогнозировать дальнейшую жизнь больного.

Другими болезнями, которые требуют своего исключения, являются:

• Атеросклероз.
• Болезнь Паркинсона.
• Опухоль мозга.
• Инсульт.
• Заболевание щитовидной железы и пр.

Обычно признаки заболевания являются явными. Однако исключение прочих болезней позволяет приступить к правильному лечению и решению многих вопросов, которые обязательно возникнут в будущем.

Лечение болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера считается неизлечимым заболеванием, поэтому уповать на качественное лечение, которое обязательно избавит от недуга, не следует. В зависимости от стадии заболевания, врачи используют те или иные методы лечения. Они способны смягчить симптоматику, улучшить некоторые функции, замедлить развитие болезни, но не устранить. Поэтому близким необходимо готовиться к наихудшему результату.

Пока ученые только находятся на стадии разработки эффективных препаратов, которые помогут в излечении. Активно используются менее действенные препараты, поведенческая терапия и помощь близких.

Используются препараты:

• Для улучшения памяти и мыслительной деятельности. Это ингибиторы холинэстеразы: Донепезил, NMDA-антагонисты, Галантамин, Ривастигмигн.
• Для устранения депрессии и тревоги.
• Для устранения сопутствующих заболеваний.
• Для улучшения кровообращения, кровоснабжения мозга, микроциркуляции, снижения уровня холестерина.

Также консультируются близкие, которые будут оказывать помощь больному на весь период его болезни. Включается поведенческая терапия для понимания того, как действовать во время агрессии, беспокойства, нарушения сна. Близкие изучают болезнь своего родственника, чтобы понимать, что с ним будет происходить.

Тяжелее всего приходится родственникам, особенно на последней стадии болезни. Именно в это время от них требуется уход и большое терпение. Они должны обеспечивать больного безопасностью, питанием, профилактикой пролежней и инфекций. Следует оградить его от стрессовых ситуаций, а также соблюдать режим дня.

Активное участие принимает психиатр. Также используются такие психологические методики:

1. Решение кроссвордов.
2. Музыкотерапия.
3. Физические упражнения.
4. Арт-терапия.
5. Общение с животными.

Уход при болезни Альцгеймера

Больной нуждается в уходе близких, что становится явным по мере развития заболевания. Тот, кто будет осуществлять уход при болезни Альцгеймера, должен понимать, что его образ жизни на этот период кардинально изменится. Его психологическое, социальное, финансовое и даже любовная сферы жизни будут значительно ущемлены. Уход за больным требуется постоянный, особенно с развитием заболевания с каждым годом.

Сложность в уходе заключается в питании больного, который со временем теряет возможность глотать. Пищу необходимо измельчать до каши либо вообще превращать в жидкое состояние и давать через трубочку. Прочими проблемами становятся:

• Соблюдение гигиены.
• Ухудшение состояния зубов.
• Пролежни.
• Респираторные заболевания.
• Глазные и кожные инфекции.

Близкие должны поддерживать состояние больного, а перед его смертью – смягчать симптоматику и существование. Необходимо обеспечивать безопасность и психологическую атмосферу для больного. На первое время рекомендуется вовлекать его в решение бытовых и жизненных проблем, пока болезнь не прогрессирует.

Психологическая проблема также не оставляет тех, кто ухаживает за больным. Родственники должны готовиться к скорой смерти больного, а также сохранять собственное эмоциональное и психологическое равновесие в период всей болезни. Больной Альцгеймером будет вести себя агрессивно, постепенно увядать и терять воспоминания о тех, кто находится с ним рядом. Уход за больным человеком является тяжелым не только на физическом, но и на психологическом уровне.

Родственники проходят консультацию у врачей, а также психологическую подготовку у психиатров. При необходимости можно обратиться на сайт психиатрической помощи psymedcare.ru, где консультанты не только дадут полезные советы по уходу за больным, но и предоставят психологическую помощь.

Профилактика болезни Альцгеймера

Можно ли предотвратить развитие заболевания? Профилактика болезни Альцгеймера является неэффективной, поскольку отсутствуют однозначные причины ее возникновения. Здесь предлагается лишь исключение тех факторов, которые участвуют в ее развитии.

Основной профилактикой болезни Альцгеймера является тренировка памяти. Если имеются подозрения на потерю нейронных связей, тогда их следует формировать. Это возможно путем тренировки памяти: разгадывание кроссвордов, чтение книг, изучение нового материала, заучивание слов и пр. Также путешествия и новые впечатления способны улучшить память и мышление.

Немаловажным становится питание, которое должно включать фрукты, оливковое масло, крупы, овощи, морепродукты, красное вино, фолиевую кислоту, витамины С, В3 и В12, куркумин, корицу, виноградные косточки, кофе.

Необходимо проводить профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Через кровь в мозг подаются полезные вещества для его деятельности. Если имеются какие-то заболевания данной системы или нарушения, рекомендуется их устранять.

Также следует исключить из своей жизни:

• Курение.
• Ожирение.
• Диабет.
• Гипертензию.
• Высокий уровень холестерина.
• Малую активность.
• Депрессию.

Положительный эффект оказывает изучение иностранных языков. В данном случае человеку приходится развивать свое мышление, познавать новые слова и грамматику, простраивать новые связи. Все это положительно сказывается на работе мозга.

Также следует исключить из своей жизни сильнейшие стрессы и затяжные депрессии. Когда человек находится в угнетенном состоянии, нарушается его мыслительная деятельность. Это становится фактором развития не только болезни Альцгеймера, но и других форм деменции. Если человек не желает в будущем страдать различными формами слабоумия, ему следует позаботиться о том, чтобы его сильно и долго не тревожили различные неприятные ситуации.

Продолжительность жизни

Болезнь Альцгеймера является смертельным заболеванием. Поскольку врачи не нашли удачного метода лечения, каждый, кто страдает данным расстройством, становится смертником. Сам больной не будет понимать, что с ним происходит. Страдать могут только родственники, которые не смирились за время болезни с уходом близкого. Как долго живут люди при болезни Альцгеймера? Продолжительность жизни зависит от физиологических особенностей организма.

Средний прогноз ставится на 6-8 лет. Некоторые больные не проживают более 5 лет, что говорит о наличии сопутствующих болезней. Другие могут прожить до 12 и даже 20 лет, что случается в исключительных случаях. При любом раскладе больной будет постепенно увядать организмом, что приведет к летальному исходу. Как скоро это произойдет, можно узнать по стадиям, через которые проходит больной. У каждого скорость развития болезни разная.

Итог болезни Альцгеймера печальный. Родственникам рекомендуется готовиться к смерти больного, поскольку медицина пока не способна помочь в излечении. Человек будет постепенно терять память, навыки и здоровье. Он изменится в личности, станет другим человеком, немного одержимым и неконтролируемым свои поступки. Ухаживающим родственникам следует понимать, что поведение больного продиктовано его ухудшением здоровья, и проявлять терпение.

Другие записи журнала

• Панический страх
• Имбецильность
• Позитивная психотерапия
• Деперсонализация личности
• Компульсия
• Реактивный психоз
• СДВГ